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Primaria, especializada y el paciente

Entre ambos niveles asistenciales ¿quién tiene la hegemonía del sistema sanitario? La Especializada tiene el acceso a la tecnología sanitaria y la Primaria tiene la continuidad asistencial. Los especialistas piensan que el paciente "es suyo" porque lo tienen en los momentos críticos y los médicos de familia creemos que es "nuestro" porque lo tenemos siempre. O más bien es otra cosa: la Especializada es más importante porque maneja un presupuesto tres veces mayor. La Primaria pugna por asumir competencias y por conseguir un sistema cuya gestión pivote sobre ella, los hospitales temen perder su papel hegemónico tradicional. El paciente no siempre percibe estas filosofías ni las repercusiones de tales pugnas sobre su salud. Pero el funcionamiento del sistema en compartimentos estancos y nada permeables produce un sinfín de inconvenientes de los que tantas veces hemos hablado en este espacio. Un nuevo instrumento para lograr la nunca conseguida interrelación de niveles asistenciales puede venir de la mano de las nuevas tecnologías: La Historia Clínica electrónica, única para cada paciente, accesible desde cualquier lugar para los profesionales implicados en la atención, capaz de transmitir a tiempo real texto, imágenes, datos, gráficos, tanto en el Centro de Salud como en el hospital o en urgencias, haría del paciente y su historia el nexo de unión entre los profesionales de salud que lo atienden. Invertir en tecnologías de la comunicación y en informática puede ser, ahora, invertir en sanidad.

Concha Ledesma. El Adelanto 8 marzo 2003

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